La estrategia más común para agregar servicios dentales para centros de salud que actualmente no ofrecen servicios dentales es construir una clínica dental física que ofrezca servicios directos. Para esta opción, considere y aborde adecuadamente los siguientes factores:

• Espacio para la clínica dental: Se debe identificar la ubicación física para una clínica dental. Lo ideal sería que una clínica dental estuviera ubicada lo más cerca posible de la clínica de atención primaria del centro de salud, o incluso integrada en ella. La coubicación facilita la atención integrada, centrada en el paciente y basada en equipos. Cuando el espacio en el mismo edificio no es factible, son deseables ubicaciones comunitarias cercanas a la clínica médica de atención primaria del centro de salud.

• Financiamiento de capital para la construcción, equipos y suministros:
  Se debe identificar la financiación para todos los aspectos del desarrollo de la clínica dental. Dependiendo del espacio físico seleccionado, la financiación de capital puede incluir la compra de un edificio o consultorio, la remodelación de espacios existentes, la compra de equipos dentales y los costos de suministro iniciales. Los fondos de HRSA OHI se pueden utilizar para financiar modificaciones y renovaciones menores, equipos y suministros, y tecnología de la información sanitaria (HIT).

• Fuerza laboral: Se debe identificar el personal para la clínica dental y/o se debe desarrollar un plan para reclutar y contratar personal dental. Los recursos de la fuerza laboral se analizan más en este kit de herramientas.

Un excelente recurso inicial para centros de salud con programas dentales que proporciona una descripción general del desarrollo de un programa es el Manual de la Clínica Dental Safety Net. un recurso diseñado para ayudar con el desarrollo de la clínica dental y las operaciones en curso.

ElManual de operaciones de NNOHA es un recurso útil para los centros de salud que están ampliando un programa dental existente. Hay seis capítulos en los manuales de operaciones de NNOHA:

1. Fundamentos de Centros de Salud : proporciona material básico sobre los programas odontológicos de los centros de salud e información relevante para tener un programa odontológico de centros de salud exitoso.

2. Liderazgo : describe elementos del liderazgo del programa dental y brinda recursos para ayudar a los centros de salud a administrar una práctica sólida.

3. Finanzas : proporciona una descripción general de la estructura financiera del centro de salud para los programas de salud bucal.

4. Gestión de riesgos : analiza estrategias para brindar servicios dentales de calidad y al mismo tiempo reducir las responsabilidades para proteger al paciente y al proveedor.

5. Fuerza laboral y dotación de personal : proporciona herramientas y recursos útiles para abordar problemas comunes de la fuerza laboral para los programas dentales de los centros de salud.

6. Calidad : proporciona información sobre cómo lograr y mejorar la calidad de la atención de salud bucal y brinda enfoques para establecer un plan de mejora de la calidad relevante para los programas dentales.

Además del capítulo Financiero del Manual de Operaciones de NNOHA, hay muchos otros recursos que son útiles para financiar los servicios de salud bucal de los centros de salud para nuevos programas dentales:

• Seminario web de NNOHA y Capital Link sobre planificación y financiación de la expansión dental. Capital Link es un adjudicatario del Acuerdo Cooperativo Nacional de HRSA que trabaja con centros de salud y asociaciones de atención primaria para brindar apoyo en la gestión financiera.

• Webinar del CDN sobre Gestión Financiera para Programas de Salud Bucal de Centros de Salud.

• Al crear un nuevo programa dental, es esencial analizar los impactos financieros de diferentes escenarios. El Instituto CareQuest para la Salud Bucal y el Centro Nacional de Recursos para la Salud Bucal Materno Infantil han creado un Libro de trabajo interactivo de planificación presupuestaria para ayudar con estas comparaciones de costos.

A medida que se desarrolle un nuevo programa dental en un centro de salud, los centros de salud considerarán sistemas de tecnología de información de salud (HIT) para registros dentales electrónicos (EDR). Con el surgimiento de la atención integral basada en equipos e integrada, la selección del EDR se ha vuelto más compleja. El nivel de interoperabilidad y comunicación deseada entre los registros electrónicos médicos y dentales se ha convertido en otro criterio para la selección de EDR, junto con el costo, la facilidad de uso, la asistencia al usuario y otros factores tradicionales. Los fondos de HRSA OHI se pueden utilizar para mejorar la interoperabilidad de los sistemas de registros médicos electrónicos y de salud bucal.

Un buen recurso para ayudar a los centros de salud a seleccionar el software EDR apropiado para su nuevo programa dental sería la Guía de recursos de tecnología de información de salud de NNOHA para programas dentales de centros de salud comunitarios .

Los programas dentales de los centros de salud deben asegurarse de tener políticas y protocolos de práctica dental adecuados para garantizar la seguridad del paciente y servicios dentales de calidad.

• La biblioteca de formularios dentales de NNOHA alberga varios formularios, como descripciones de trabajo, formularios de consentimiento, políticas de clínica dental, instrucciones para el paciente, evaluaciones de desempeño y formularios de evaluación de calidad.

• Para desarrollar un programa dental de alto rendimiento, la hoja informativa Características de un programa dental de salud bucal de calidad proporciona un resumen de las características principales de un programa dental de centro de salud de calidad.

• Para prepararse para las visitas operativas al sitio (OSV) de HRSA, esta presentación brindará una mirada en profundidad a qué esperar al prepararse para una OSV.

• Se alienta a los centros de salud a promover prácticas ecológicas sostenibles en todos los sitios dentales. Esta práctica prometedora, Going Green in Dental analiza estrategias para implementar iniciativas ecológicas para la gestión de residuos en programas dentales.

La seguridad del paciente es una prioridad para los programas dentales de los centros de salud. Para obtener más información, acceda a los siguientes recursos:

• Las pautas y recomendaciones actuales de prevención y control de infecciones de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para entornos dentales.

• Recursos de la Asociación para la Seguridad Dental (ADS) para la seguridad del paciente en el consultorio dental.

• El seminario web de NNOHA, Prevención y control de infecciones en entornos dentales, define el propósito de un programa de prevención y control de infecciones (IPC), los riesgos comunes de IPC y la forma de prevenir los riesgos comunes de IPC.

• Recursos de la Asociación Dental Estadounidense sobre seguridad del paciente y control de infecciones.

Al establecer un nuevo programa dental, es fundamental que los centros de salud consideren su fuerza laboral y su personal. Los problemas laborales son una preocupación principal para los programas dentales de los centros de salud. La consideración de lo siguiente ayudará a garantizar un modelo de fuerza laboral exitoso:

• Estrategias de reclutamiento para proveedores dentales y miembros del equipo.

• Estrategias de retención para proveedores dentales y miembros del equipo.

• Oportunidades de capacitación que se alinean con la misión del centro de salud de desarrollar la capacidad comunitaria y/o sirven como estrategias de reclutamiento y retención.

Además del capítulo sobre Fuerza laboral y dotación de personal del Manual de operaciones de NNOHA, la siguiente lista proporciona otros recursos sobre fuerza laboral y dotación de personal que serán beneficiosos al establecer servicios dentales en un centro de salud:

• La bolsa de trabajo de NNOHA es un excelente recurso para reclutar proveedores dentales y miembros del equipo. Las ofertas de trabajo se publican en el sitio web de NNOHA y en los boletines quincenales de NNOHA.

• En 2023, NNOHA realizó una encuesta sobre la fuerza laboral entre sus miembros. El análisis de la Encuesta sobre la fuerza laboral de los miembros de 2023 incluye respuestas de los proveedores dentales de los centros de salud y de los líderes sobre temas como rangos salariales del personal dental, beneficios y factores que influyen en la satisfacción laboral y puede usarse para informar los programas de salud bucal de los centros de salud en sus estrategias de reclutamiento y retención. .

• Reclutar y retener al personal dental de un centro de salud puede ser un desafío. NNOHA ha recopilado consejos de contratación y retención para los centros de salud que trabajan para crear una fuerza laboral dental sólida y de alta calidad. Es importante que los centros de salud hagan que su programa sea distinto y atractivo para posibles proveedores dentales. Los centros de salud deben revisar las estrategias de contratación de fuerza laboral para que su centro de salud se destaque. Al reclutar personal y proveedores, pueden surgir muchas preguntas sobre cómo es trabajar para un centro de salud. Estas preguntas frecuentes sobre empleo dental en centros de salud son un recurso que se puede compartir con los candidatos interesados.

• Una estrategia de contratación es a través del Cuerpo del Servicio Nacional de Salud (NHSC). NHSC tiene un programa de becas y pago de préstamos para proveedores dentales si trabajan en un sitio aprobado por NHSC en un área de escasez de profesionales de la salud (HPSA). Los centros de salud pueden contratar proveedores dentales que tengan un pago de préstamo o una beca con NHSC para trabajar en su programa dental. Los proveedores dentales pueden solicitar el programa de pago de préstamos mientras trabajan en un centro de salud que cumpla con el requisito de puntuación dental de HPSA. Esto puede servir como beneficio de contratación. NNOHA ha desarrollado una hoja informativa que describe las diferentes opciones disponibles a través del NHSC.

• Los proveedores dentales voluntarios son una posibilidad al crear un programa de salud bucal en un centro de salud. La práctica prometedora de NNOHA: dotación de personal creativo con voluntarios profesionales analiza las estrategias utilizadas para ampliar las capacidades de los voluntarios cuando enfrentan problemas presupuestarios. Además, los centros de salud pueden solicitar la cobertura de negligencia médica de la FTCA para un Profesional de Salud Voluntario (VHP) calificado.