Una estrategia para ampliar los servicios dentales directos en el sitio es a través de la integración de la salud oral y la práctica de atención primaria (IOHPCP, por sus siglas en inglés). El objetivo de IOHPCP es mejorar el acceso para la detección temprana e intervenciones preventivas al expandir la competencia clínica en salud oral de los profesionales de atención primaria.

Antecedentes

En 2011, el Instituto de Medicina publicó los informes, Mejorando el Acceso a la Atención de la Salud Oral para Poblaciones Vulnerables y Desatendidas y Avanzando en la Salud Oral en América. Estos informes identificaron la formación adecuada para profesionales no dentales para realizar exámenes de detección de enfermedades orales y proporcionar servicios preventivos como un método para mejorar la atención de la salud oral de los desatendidos. Como resultado, HRSA publicó el libro blanco de 2014, Integración de la Salud Oral y la Práctica de Atención Primaria. Este documento describe las cinco competencias clínicas básicas de salud oral para proveedores de atención primaria.

Implementación de IOHPCP

Los centros de salud que amplían los servicios dentales directos en el sitio pueden considerar IOHPCP como una opción involucrando a los proveedores de atención primaria en actividades de salud oral, como completar evaluaciones de riesgo de salud oral, completar evaluaciones orales y administrar intervenciones preventivas (es decir, barniz de flúor).

Los siguientes recursos pueden ser útiles para implementar IOHPCP:

• NNOHA recibió fondos suplementarios de HRSA para pilotar la implementación de las competencias clínicas básicas interprofesionales y desarrollar la Guía del Usuario para la Implementación de las Competencias Clínicas Básicas Interprofesionales en Salud Oral.
• Seminario web de NNOHA destacando los resultados de uno de los centros de salud piloto.
• Seminario web de NNOHA presentando dos experiencias de centros de salud utilizando las cinco competencias clínicas básicas de salud oral.
• Seminario web de NNOHA y el Consejo Nacional de Atención Médica para Personas sin Hogar, Salud Oral y Diabetes en Pacientes sin Hogar, que presenta la experiencia de IOHPCP de un centro de salud para la atención prenatal y el manejo de la diabetes.
• Una práctica prometedora, Agregar Servicios Dentales Móviles a una Clínica de Pediatría, describe la experiencia de un centro de salud al agregar equipo dental portátil a un sitio pediátrico utilizando una sala de exámenes médicos existente.

Los centros de salud también pueden considerar la posibilidad de integrar proveedores dentales (higienistas dentales, dentistas, etc.) en el programa médico para integrar aún más la salud oral y la atención primaria. Los centros de salud también deben revisar cuidadosamente la ley de práctica dental de su estado para asegurar que los higienistas dentales puedan practicar en el entorno médico.

Recursos de Capacitación

Al desarrollar un programa de integración, se debe desarrollar un sistema de capacitación para los proveedores de atención primaria sobre temas de salud oral. Los fondos de HRSA OHI pueden utilizarse para actividades de capacitación que mejoren la integración de la práctica de la atención oral y primaria al mejorar las competencias clínicas básicas de salud oral de los proveedores de atención primaria y la capacitación interdisciplinaria. Algunos recursos de capacitación incluyen:

• Smiles for Life se considera el currículo de capacitación en salud oral más completo para el personal y los proveedores médicos. Smiles for Life tiene módulos en línea que son autodidácticos y proporcionan créditos de educación continua.
• La Academia Americana de Pediatría tiene una lista de recursos y herramientas de capacitación para que los proveedores médicos se involucren en la salud oral.
• El sitio web del Centro Nacional de Recursos en Salud Oral Materna e Infantil también tiene muchos recursos que son útiles para los proveedores de atención primaria en temas de salud oral.